L’Assurance maladie ne rembourse qu’une partie de vos frais de santé. La complémentaire santé, ou mutuelle, prend en charge tout ou partie du reste. Bien la choisir permet d’éviter de mauvaises surprises, surtout pour l’optique, le dentaire et l’hospitalisation.
Comment fonctionnent les remboursements
Pour chaque acte, l’Assurance maladie rembourse un pourcentage d’un tarif de base. La complémentaire rembourse ensuite le ticket modérateur, et selon le contrat, tout ou partie des dépassements d’honoraires. La participation forfaitaire et les franchises médicales restent à votre charge.
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Le 100 % santé
Toutes les complémentaires dites responsables remboursent intégralement un panier de lunettes, de prothèses dentaires et d’aides auditives. La différence entre contrats se joue sur les équipements hors panier et sur les dépassements d’honoraires.
Bien choisir son contrat
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Les soins particuliers
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À l’étranger
En Europe, la carte européenne d’assurance maladie couvre les soins médicalement nécessaires. Ailleurs, les frais peuvent être très élevés : voir quelles couvertures santé à l’étranger.
Résilier et changer
Depuis décembre 2020, une complémentaire santé se résilie à tout moment après un an de contrat. Le nouvel organisme peut s’en charger. Tous les détails : comment résilier sa complémentaire santé.
Se protéger des fraudes
Les faux appels et messages au nom de l’Assurance maladie sont fréquents : comment vérifier qu’un appel est authentique.